אשתי מבוטחת בביטוח שיניים בחברת הראל. לאחרונה אישרה חברת הביטוח ביצוע שתל כאשר הם מציבים שני תנאים:
1. השתל יבוצע ע"י כירוג פה ולסת.
2. יבוצע ע"י רופא הסכם - כלומר רופא שיש לו הסכם עם חברת הביטוח.
התנאי הראשון קביל לחלוטין והגיוני. השאלה היא האם אין בתנאי השני משום התניית שרור בשרות. מקובל עלי שההחזר יהיה בגובה התשלום לרופא ההסכם. בנוסף על כך המשך הטיפול בשן (מבנה), למרות שגם הוא אושר על ידם, לא ישולם כי הם מתנים את התשלום בכך שחברת הביטוח תשלם עבור השתל. זה כבר נראה לי כמו מלכוד 22.
קראתי את הדברים.
איך אני יכול לעזור ?
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עורך דין חיים איציקובסקי 053-8007683
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר