שלום רב,
עשינו לאחרונה ביטוח פרטי לכל המשפחה וחתמנו על ויתור סודיות. בזמן תקופת האכשרה גילינו מחלה לביתי ולא דיווחנו לחברת ביטוח
1. האם חברת הביטוח יכולה לדרוש מהרופא פרטים על המצב הבריאותי בכל מצב? האם הרופא יכול לסרב? למשל- אם מדובר ברופא עם תוכנה שלא מקושרת לקופ"ח ואין לאף אחד גישה למידע
2. מדובר במצב בריאותי לא כ"כ מסובך- האם חברת הביטוח תמיד תשלח חוקרים מטעמה או שזה נעשה באופן אקראי?
3. מספר ימים קודם ביתי נבדקה ע"י רופא אחר שאמר שהכל תקין, כך שיש 2 רופאים ו2 דעות, האם זה איכשהו פועל לטובתנו אם חב' הביטוח לא תסכים בעתיד לכסות את המחלה?
תודה מראש
אפרת
היי אפרת
השא' לא כ"כ מתאימה לפורום אך אשתדל לענות
חב' הביטוח תוכל לברר עבר רפואי והיא עושה כך בד"כ במצב של תביעה.
יש פה עניין של חובת גילוי.
הייתי פונה כבר כיום לייעוץ אצל סוכן הביטוח ו/או לחב' הביטוח ומעדכן במכתב מסודר ואז לא הסתרת, או שהחב' ביטוח תבצע החרגה/תוספת רפואית
בכל מקרה זה עדיף כבר כיום ללעשות כן, מאשר חלילה בעתיד ואולי הרחוק מאד בתך תישאר בלי כיסוי ביטוחי ותיאלצי להיאבק בחב' הביטוח וכל זאת שאת נזקקת לכיסוי הביטוחי...
ברור כבר כעת שאם יש שתי דיעות הרי שחב' הביטוח בהחלט יכולה"להתלות" על זה בעתיד.
ההנחה שחברת הביטוח תראה את זה ( ואולי יהיה תיעוד נוסף בעתיד אינך יודעת כעת אולי המצב יסתבך ... שדרכו יהיה ניתן לדעת את העבר...).
זאת דעתי מקווה שעזרתי,
אסף
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עו"ד דיקלה ואנונו
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
