בת זוגתי מקבלת גמלת סיעוד מביטוח לאומי וזאת לאחר שעברה הערכת תלות לצורך קביעת הזכאות ונמצא שהיא תלותית ב-4 תפקודים. שלחנו זאת לחברת הביטוח יחד עם כל המסמכים הנוספים וחב' הביטוח רוצה לעשות מבחן תפקוד בעצמה. האם המבחן שעשתה לא מספיק ומה קורה אם תעשה מבחן נוסף שבו תימצא כשירה ע"י רופא הביטוח בניגוד למבחן שעשתה לביטוח לאומי?
חברת הביטוח יכולה לבקש מומחה מטעמה שיבדוק.
מוזמן לדבר איתי טלפונית ואדריך אתכם
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
055-4533116
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר

אידה שלום, כן, בהחלט ניתן וכדאי לערער על החלטת חברת הביטוח. בביטוח סיעודי מסוג שיפוי, חברות הביטוח נוטות לפרש את הפוליסה באופן מצמצם, ולכן חשוב לבחון היטב את הניסוח המדויק של הפוליסה ואת ההחרגות שב...
המשך תשובה