להבדק או חוות דעת בעיניין הכושר לעבוד ולהשתכר, ולאותו אדם יש נכויות קשות , ואותו אדם
נכה עבד לפני כן 8 שעות ביממה תוך כדי סבל מכיוון שחשש לעבוד פחות שעות שמה יפטרו אותו.. ואחר כך כאשר ראה שאינו יכול לעבוד קשה אז ניגש לרופא תעסוקה אשר קבע במכתיו את הנכויות השונות של האדם וכן את ההשפעה של הנכות על הכושר לעבוד והחליט כי האדם יכול לעבוד רק 6 שעות ביום.
עכשיו בא הביטוח הלאומי בועדת עררים והועדה קבעה כי בגלל שלא חלה כל החמרה במצב הרפואי אז האדם הנכה חייב להמשיך לעבוד במשרה מלאה כפי שעבד קודם ויהי מה.
יש לציין כי הנכות הרפואית היא בערך כ-65% ביניהם ליקוי ראיה.
האדם הנכה טען בפני ועדה עררים אי כושר כי הוא מתעייף מהר בעבודה ואחרי כ-5 שעות הוא כבר לא מרוכז ונהיה עצבני. כן אותו אדם כאשר עבד 8 שעות ביום היה הולך לישון מוקדם בערב בשעה 8 בערב , כי היה זקוק להרבה שעות מנוחה.
ועדת הערר לא נתנה תשובה לעיניין של ההתעייפות, אלא קבעה באופן שרירותי כי האדם יכול לעבוד משרה מלאה כפי שעבד קודם (במצב נכות רפואית של כ-65% ) ורק אם תהיה החמרה במצב הרפואי אז יהיה לו זכות להוריד את שעות העבודה (אם ההחמרה בנכות מחייבת זאת) .
וכן להגיש תביעה חדשה למוסד לביטוח לאומי.
מה דעתכ/ם בנדון?
תודה רבה מראש.
שלום רב,
הקרטריונים לקבלת קצבת נכות כללית הינם:
א) צמצום הכנסות או אי יכולת להשתכר 25% מהשכר הממוצע במשק.
ב) לעבור רף של 60% נכות רפואית או 40% נכות רפואית בחישוב משוקלל בתנאי שלפחות פגיעה אחת תהיה גבוהה מ - 25%. עקרת בית מעל 50% נכות כאמור.
ג) מבחן תפקודי ואיבוד 50% לפחות מהכושר להשתכר.
מהאמור לעיל עולה כי מבחן אחד עברת והוא נכות הגבוהה מעל 60 אחוז.
אולם אני סבור, כי לפחות במבחן אחד מהשניים הנותרים לא עברת, סביר להניח לפי תיאורך כי הוועדה הרפואית לא מצאה כי במבחן התפקודי אבדת לפחות 50% מכושרך להשתכר ובגין כך נדחתה תביעתך.
לפי דעתי הוועדה משום מה התרשמה שאתה עדיין מסוגל לעבוד למרות מגבלותיך ואם הרופא התעסוקתי רשם 6 שעות ואתה עבדת 8 שעות לא ניתן לומר כי צומצם כושרך להשתכר ב50% שכן היית צריך לעבוד לכל היותר 4 שעות ביום. הועדה דחתה את יתרת נימוקיך לגבי העייפות ממנה אתה סובל וכו'.
מעבר לזה יש אפשרות למסור לעיון חברי הוועדה גם חוות דעת של רופא תעסוקתי פרטי שיכול לאמוד טוב יותר את מצבך ועל הוועדה תהיה החובה להתייחס אליו.
מכל מקום, יש לך 30 ימים מיום קבלת החלטת הוועדה לידך להגיש ערעור לבית הדין האזורי לעבודה בשאלה משפטית בלבד. אם לא תעשה כן תהיה זכאי בעוד כחצי שנה להגיש תביעה חדשה להחמרה במצבך.
שיהיה בהצלחה,
רונן גביש, עו"ד
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עו"ד רונן אבניאל 055-4532804
את הבדיקה כך שתנמק את הדברים האלו שהם כך וכך... האם המוסד לביטוח לאומי יכול להעביר את כל הבדיקה לועדת עררים בהרכב שונה?
יש לציין כי הנכה לא מסכים בכלל להעביר לועדה בהרכב אחר, והיוזמה להעביר לועדה בהרכב אחר היא של המוסד לביטוח לאומי.. כאשר לא התקבל הסכמה של הנכה לעבור לבדיקה של ועדה בהרכב אחר.
תודה מראש.
אין כל אפשרות להעביר לוועדת לעררים בהרכב שונה אלא במקרים נדירים מאוד וגם אז הדבר צריך להיות מצוין בפסק הדין, אחרת התיק חוזר לוועדה באותו ההרכב גם אם זה לא מוצא חן בעיני מי מהצדדים.
בכבוד רב,
רונן גביש, עו"ד
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עו"ד רונן אבניאל 055-4532804
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
