שלום, בת משפחה השוהה בביתה מקבלת תשלום חודשי קבוע בגלל מחלה קשה ( מועמדת להשתלה)סך של 5500 ש"ח מביטוח סיעודי דיקלה. לאור התדרדרות במצבה יש צורך רפואי להעביר אותה כחולה סיעודית מורכבת למוסד שיקומי, שם כתוב על גימלת 10,000 ש"ח כשיפוי.+שלא יעלה על 80% מסך התשלום בפועל למוסד. 1. יש השתתפות עצמית יומית בשהות במוסד - מה בערך הסכום? 2. מה המשמעות הכספית בפועל למטופל ומשפחתו במעבר החולה למוסד?
שלום רב,
ככל שמועברת למוסד סיעודי, התשלום יהיה 80% מההוצאה בפועל ועד 10,000 ש"ח.
יתרת התשלום תהא על המשפחה
המון בריאות
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
053-6249034
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
רן שלום, כאשר חברת ביטוח דוחה תביעה סיעודית, ניתן לערער הן מול החברה עצמה והן באמצעות תביעה בבית המשפט. ההליך דורש נימוקים מפורטים ומסמכים רפואיים ואישיים שתומכים בזכאות למצב סיעודי לפי תנאי הפוליסה....
המשך תשובה
