יש טעם לבצע ביטוח סיעודי בקופ"ח?

שלום, בת 50. בריאה. אני רואה שכולם כמו עדר נרשמים לביטוח סיעודי "שיהיה" אבל מברור לעומק הבנתי שבמקרה מזכה והפעלת הפוליסה מקבלים קצבה רק לחמש שנים. יש זכאות לפי תשישות נפש ויש לפי תפקודי יום יום. בעניין תפקודי יום יום: זה נכון שחייב אירוע של אי שליטה בסוגרים? אחרת לא מקבלים כלום? ושאלה נוספת ראיתי שמשנת 2025 החמירו את התנאים למשל בניידות כיסא גלגלים זה לא אירוע מזכה. אכילה ושתיה - אירוע מזכה זה רק עם מצרי קשית? רחצה- כבר לא בודקים יציאה וכניסה מהאמבטיה ועוד.. זה באמת כך כל כך קשה לקבל אירוע מזכה? האם יש אפשרות לביטוח שאינו מקופת חולים שיהיהיותר מיטיב?

שלום שלום לך. את צודקת שהתנאים הוחמרו והקצבה מוגבלת ל-5 שנים, אך הנה העובדות: **ממש לא חייבים אי-שליטה בסוגרים** כדי לקבל קצבה, אלא פגיעה ב-3 מתוך 6 פעולות יומיום (או 2 כולל סוגרים). לגבי הרפורמה, אכן החמירו את הגדרות הניידות (לא די בעצם הישיבה בכיסא גלגלים), הרחצה והאכילה, וקשה יותר מבעבר לקבל אישור. בשל כך, חברות הביטוח הפסיקו לחלוטין למכור ביטוחים פרטיים, ופוליסת קופת החולים היא האופציה היחידה שנותרה בשוק. למרות המגבלות והקושי, בגיל 50 ובריאה בהחלט מומלץ להצטרף כדי ליהנות מרשת ביטחון בסיסית וזולה יחסית בעת צרה. בברכה ד"ר דניאל שבח, עו"ד

שאלו את מנהל/ת הפורום:

דניאל שבח משרד עורכי דין

055-4533116

המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר