שלום רב,
בן זוגי, בן 29, עבר פציעה בברך במהלך ריצה במשחק כדורגל. הוא עובד בתחום הבטחון ובדיוק התחיל עבודה חדשה כחודש לפני המקרה.
הוא עבר השבוע ניתוח לאחר שלושה שבועות של בדיקות והתייעצות עם מומחים וצפוי לתהליך שיקום של כחודש וחצי-חודשיים.
סה״כ יהיה בבית כשלושה חודשים.
פנינו לביטוח לאומי בצירוף כל המסמכים שדרשו למען קבלת דמי תאונה. התביעה נדחתה כיוון שהמקרה אינו עונה על הגדרת המוסד ל״תאונה״ (הנגרמת ע״י גורם חיצוני ולא במהלך ריצה ללא גורם ברור).
האם ניתן לערער על ההחלטה ואם כן כיצד לנמק טענתנו על מנת לקבל את ההחזר ?
אם לא, לאן עלינו לפנות על מנת לקבל הכנסה כלשהי על שלושת החודשים הצפויים שהוא בבית?
אין באפשרותו לעבוד לאורך תקופת ההחלמה, קל וחומר שבתפקידו הוא חייב להיות כשיר פיזית (לא יקבל אישור לעסוק במקצועו במידה ובריאותו אינה תקינה).
נעריך מאד עזרתכם בנדון.
בתודה מראש,
עדי.
לא ברור משאלתך האם הריצה התקיימה במסגרת מאורגנת של אגודת ספורט כלשהי שצריכה לבטח את שחקניה.
אכן לצורך קבלת דמי תאונה נדרשת הוכחת התקיימות "אירוע תאונתי".
נשמח לסייע באופן אישי במשרדנו.
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עו"ד רונן אבניאל 055-4532804
ראשית, ניתן לערער על החלטת הביטוח הלאומי מאחר והאירוע שתיארת נראה כתאונה או כאירוע שניתן להגדירו כ״חריג״ או ״פתאומי״ ויש לבחון האם נכנס לגדר חלופה הקבועה בפסיקת בתי הדין לעבודה (הערעור מוגש לבית הדין לעבודה) , בינתיים , מאחר והליכי הערעור יארכו זמן מומלץ להגיד תביעה כ״נכה נזקק״ או תביעת נכות כללית
לחצ/י למידע על מנהל הפורום: עו"ד רונן אבניאל 055-4532804
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
