א. האם יש פרק זמן קצוב בו נדרשת חברת הביטוח לקבוע אם מגיעים דמי סיעוד למבוטח או לא (החברה מושכת אותנו המון זמן בטענות שונות ומשונות) ? ב. מרגע שנקבע שמגיעים למבוטח דמי סיעוד האם אמורים להיפסק תשלומי הביטוח לחברת הביטוח ?
ערן שלום,
אם תביעת הסיעוד מתקבלת, אכן מופסק התשלום החודשי.
חברת הביטוח אמורה לקבל את התיעוד הרפואי, לשלוח מומחה מטעמה ואז ליתן החלטה.
בהצלחה
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
055-4533116
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
גיתית שלום, במקרה של דחיית תביעת סיעוד מצד חברת ביטוח, ההליך המשפטי המומלץ הוא פנייה לערכאות – לרוב לבית משפט השלום – עם כתב תביעה מפורט המגובה בראיות רפואיות ומשפטיות חזקות. החוסן הראייתי בתביעות אל...
המשך תשובה
