שלום אבא שלי בן 92 מקבל קיצבת סיעוד מחברת ביטוח (פוליסת סיעוד של קופת חולים) מקבל במשך 3 שנים. קיבלתי השבוע מכתב מחברת הביטוח להציג מסמכים נוספים לגבי המשך הזכאות....מיותר לציין שלאחר 3 שנים המצב הורע ....הוא בקושי הולך לא שומע כמעט בכלל עיוור בעין אחת ועומד לעשות ניתוח קטרקט בעין השנייה, יש לו מטפלת צמודה כבר 10 שנים. יש לי אישור ל-5 שנים קצבת סיעוד. אין לי בעיה להמציא מסמכים אבל מדוע המכתב הזה, האם יש להם אפשרות להפסיק את תגמולי הסיעוד? תודה על תשובתך.
פעמים רבות חברות הביטוח מבקשות תיעוד עדכני , בכדי לבדוק את מצבו של המבוטח.
מאמינה שלאור גילו של אביך ותיאור מצבו, קצבת הסיעוד תמשיך להשתלם לו .
שלחי להם חומר רפואי המדבר על מצבו הנוכחי- ללא חשש
הרבה בריאות
סיגל רייך-הלל, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
055-4533116
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
ראובן שלום, כאשר השינוי במצב בריאותי משתנה עד כדי פגיעה בתפקודים היומיומיים יש לבחון היתכנות לעמידה בתנאי הפוליסה או החוק ( במקרה של זכות לסיעוד מביטוח לאומי ). פגיעה בתפקודים היומיומיים כוללת קשיים ...
המשך תשובה
