נפגעת בתאונת דרכים ? כדאי לך לדעת :

החוק במדינת ישראל ("חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים, תשל"ה-1975”) קובע כי כל מי שנפגע בתאונת דרכים, זכאי לפיצוי בגין נזקי גוף (הכוללים גם פגיעה נפשית), בהתאם לנזק שנגרם לו בתאונה, זאת ללא קשר לשאלה מי אשם בהתרחשות התאונה. מטרת החוק היא להבטיח פיצוי מהיר (יחסית) למי שנפגע בתאונת דרכים, אשר לעיתים לא מסוגל כלל לחזור לעבודה ונותר ללא הכנסה, זאת מבלי שיהיה צורך בהליך הארוך והממושך של בירור האשם בתאונה.

"תאונת דרכים" איננה רק מקרה בו מתנגש רכב אחד באחר, או פגיעה של כלי רכב בהולך רגל. להלן דוגמאות למקרים שטופלו במשרדנו, הוכרו כ"תאונת דרכים" וזיכו את התובעים בפיצויים : פגיעה כתוצאה מנפילה בתוך אוטובוס שנהגו ביצע פניה חדה; פריצת דיסק בגב, שנגרמה לנוסע ברכב בעקבות בלימת חרום של הרכב; נפילה של אופנוע (שחנה על המדרכה) על אדם שניסה לשחרר את רצועת כלבו מתחת לרגלית האופנוע; פגיעה באצבעות כף היד בעת שתובעת נכנסה למונית ודלת המונית נטרקה על אצבעותיה ועוד מקרים רבים ושונים.

סכום הפיצוי שייפסק לנפגע, איננו ידוע מראש והדבר תלוי, בין היתר, בשאלה האם הפגיעה הותירה בתובע נכות לצמיתות (מגבלה תפקודית שתלווה אותו לשארית חייו), או שמא גרמה הפגיעה לכאבים, לסבל ולהוצאות שונות, מבלי שתותיר נכות. גם אם נותרה נכות וגם אם לא, זכאי התובע לפיצוי.
השאלה אם נותרה נכות או לא, נקבעת על ידי מומחה ניטראלי, שממונה מטעם ביהמ"ש, אשר לאחר בדיקת התובע ועיון בכל החומר הרפואי בעניינו, מגיש חוות-דעת בדבר מצבו הרפואי של התובע, הכוללת את קביעת אחוזי הנכות של התובע (אם בכלל). גם כאשר קובע המומחה כי לא נותרה לתובע נכות, זכאי הוא לפיצוי, וזאת בגין כאב וסבל והפסדי העבר בלבד, ללא התייחסות להפסדי עתיד.

בגין מה מקבלים פיצוי :
כאב וסבל – פיצוי כולל לנזק "שאיננו ממוני”, לכאבים ולסבל שנגרמו לתובע בתאונה.

עזרה (עבר ועתיד : עד להגשת התביעה וממנה והלאה, לפי תוחלת חיים) – אם בעקבות התאונה נזקק התובע או יזדקק בעתיד לעזרת אחרים (במשק הבית, בהלבשה, רחצה וכיו"ב) הוא זכאי להחזר בגין הסכומים ששילם או ישלם לצורך כך, ואף אם קיבל/יקבל עזרה משמעותית שלא בתשלום – זכאי לפיצוי.

הוצאות (עבר ועתיד) – כל ההוצאות שהוציא התובע בגין הפציעה שלו בתאונה, כגון : הוצאות נסיעה לטיפולים, לביקורי רופאים, רכישת תרופות ואביזרים רפואיים, השתתפות עצמית בתשלום לקופ"ח וכיו"ב – זכאי התובע להחזר בגינם בהתאם לקבלות שעליו לשמור. אם לא נשתמרו הקבלות – ייערך חישוב גלובאלי בהתאם לנתונים.

הפסדי שכר לעבר – אם בעקבות התאונה נעדר התובע מעבודתו, הוא זכאי לתשלום מלוא שכרו. אם שולם שכרו על חשבון ימי מחלה/חופשה – הוא זכאי להחזר כספי. במקרים של תאונת דרכים שהינה גם תאונת עבודה, מתבצע הליך תביעה מקביל מול ביטוח לאומי. חשוב מאד להתייעץ עם עו"ד המתמחה בנזיקין בטרם הגשת תביעה למוסד לביטוח לאומי בגין נזקי גוף כתוצאה מתאונת דרכים שהינה גם תאונת עבודה, שכן עלולות להיות לכך השלכות משמעותיות ובלתי הפיכות, על ההליך המקביל המתנהל בבית המשפט.

הפסד כשר השתכרות (לעתיד) – מי שנפצע בתאונה פציעה משמעותית, שהותירה בו נכות (מגבלה תפקודית), זכאי לפיצוי בראש נזק זה. המשמעות היא כי התובע זכאי לתשלום בגין הפסדי שכר שייגרמו לו בעתיד עד להגיעו לגיל פרישה מהעבודה, בגין הפציעה בתאונה. בתי המשפט לוקחים בחשבון, בעת החישוב בראש נזק זה, את האפשרות שהתובע יפוטר מעבודתו בעתיד וייאלץ לחפש עבודה אחרת, דבר שיעמיד אותו בעמדה נחותה ביחס למועמדים אחרים שאינם מוגבלים בתפקוד ושלא נקבעה להם נכות. החישוב נערך על בסיס הנתונים הבאים : שכרו הממוצע של התובע לפני התאונה, גובה הנכות שנקבעה לו וגילו של התובע (ולמעשה – כמה שנים נותרו לו לעבוד עד להגיעו לגיל הפרישה לגמלאות).

ניידות – היה ובגין הפציעה בתאונה נגרם לתובע קושי בניידות (בד"כ בעקבות פגיעה ברגליים), זכאי התובע לפיצוי גם בראש נזק זה, במידה ונקבעה לו נכות.

קיימים מס' רכיבים נוספים לפיצוי, במקרים של פציעה קשה שהותירה נכות גבוהה ביותר, אשר מפאת קוצר היריעה לא נדון בהם כאן.

לסיכום, מומלץ לכל מי שנפגע בתאונת דרכים לפנות לעו"ד המתמחה בנזיקין, בסמוך לאחר התאונה, על מנת לקבל ייעוץ ראשוני בדבר הפעולות שיש לנקוט ובדבר הצעדים מהם יש להמנע. בינתיים, מומלץ לשמור על כל הקבלות ועל כל המסמכים הרפואיים, כולל הפניות, תוצאות בדיקות, מרשמים לתרופות וכיו"ב. כמו כן, מומלץ שלא לשתף פעולה עם חוקרים של חברת הביטוח ולהמנע מלחתום על מסמכים/הצהרות וכיו"ב מול חברת הביטוח, בטרם קבלת ייעוץ מעו”ד.

אין לראות באמור לעיל משום תחליף ליעוץ משפטי, ובכל מקרה חשוב להתייעץ עם עו"ד המתמחה בנזיקין.




שירי מיימרן-חן, עו"ד shiri@m-c-law.co.il
טלפון : 077-5535145
סלולרי : 054-7488618