לפני 4 שנים חלה אבי והפך לסיעודי לחלוטין. לא היינו מודעים לכך שיש לו פוליסת ביטוח סיעודי פרטית ישנה, ורק לאחרונה מצאנו את מסמכי הפוליסה . רצינו להגיש את התביעה לחברת הביטוח, ואמרו לנו שהזכות שלנו לקבל כסף עבור השנים שעברו חלפה בגלל חוקי ההתיישנות. האם יש דרך לתבוע רטרואקטיבית את התגמולים עבור השנים בהן אבי היה במצב סיעודי?
ענת שלום,
נושא ההתיישנות בתביעות סיעוד מורכב משפטית.
מצד אחד מדובר בעילה מתחדשת ולפיכך לא חלה לעולם התיישנות במובן זה שתמיד ניתן לתבוע בהווה. יחד עם זאת ההתיישנות כן מגבילה את משך הזמן שבגינו ניתן לתבוע, רק 3 שנים לאחור.
לדוגמה: אם אדם הפך לסיעודי לפני 5 שנים, והגיש את התביעה רק היום – חברת הביטוח תשלם לו (אם התביעה תאושר) רטרואקטיבית רק עבור 3 השנים האחרונות. שנתיים הראשונות "אבדו" בגלל התיישנות. כמובן שמכאן ואילך הוא ימשיך לקבל קצבה חודשית כל עוד הוא במצב סיעודי.
בברכה,
ד"ר דניאל שבח, עו"ד
שאלו את מנהל/ת הפורום:
דניאל שבח משרד עורכי דין
055-4533116
המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ משפטי ו/או המלצה מכל סוג ו/או חוות דעת, מומלץ לפנות לייעוץ מקצועי טרם נקיטת כל הליך. כל הסתמכות על המידע המוצג כאן היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בכפוף לתקנון האתר
לא, שיפוי להבדיל מפיצוי, משמעו שניתן לקבל החזר הוצאות סיעוד ששולמו על ידי המבוטח. להבדיל מפיצוי שהוא אינו תלוי בהוצאות סיעוד שהוצאו. לדוגמא, אם בני הבית מטפלים בנזקק לסיעוד, ולא משולמים הוצאות בפועל, ...
המשך תשובה