בתקופה האחרונה אנו שומעים חדשות לבקרים על אזרחים תמימים שנקלעו לגל הטרור ונפצעו או נרצחו בידי מחבלים.


כדי להקל במעט על הליך השיקום של הפצועים ומשפחותיהם חוקק חוק התגמולים לנפגעי פעולות איבה, אשר קובע שאדם שנפגע כתוצאה מפעולת טרור של גורמים עוינים למדינת ישראל מוגדר כנפגע פעולות איבה על פי החוק ועל כן הוא זכאי לקצבאות מהמדינה.


טיפול רפואי


אדם אשר נפצע באירוע טרור זכאי לקבל טיפול רפואי החל מקבלת עזרה ראשונה במקום האירוע, אשפוז וטיפול בפציעות שנגרמו כתוצאה מהפיגוע ועד תהליך ההחלמה והשיקום הכולל תרופות, ציוד רפואי וכדומה.


חשוב לדעת כי טיפול רפואי פרטי אינו מוכר לצורך החזרים של המוסד לביטוח לאומי.


כיצד נקבע שיעור הפיצויים?


• אם נקבעו לנפגע בין 10% ל-19% נכות בוועדות הרפואיות, אזי זכאי הוא למענק חד פעמי. סכום המענק נקבע על פי דרגת נכותו.


• אם נקבעו לנפגע מעל 20% נכות בוועדות הרפואיות אזי זכאי הוא לקצבה חודשית.


• נפגעי חרדה אשר לקו בחרדה לתקופה של פחות מ-30 יום, מוכרים כנפגעי פעולת איבה וזכאים לקבלת סיוע כספי לטיפולים פסיכולוגיים ופסיכיאטריים אף שאינם כלולים תחת החוק היבש. לאחר תקופה זו על הנפגע לעבור ועדות רפואיות אשר יבחנו את מצבו. אם ייקבעו לו פחות מ-20% נכות, הסיוע הכספי יופסק.


• נפגע ובני משפחתו זכאים להטבות שונות ומענקים שונים תחת חוק תגמולים לנפגעי פעולות האיבה כגון סיוע באחזקת דירה והוצאות מגורים, סיוע בהוצאות שוטפות וכדומה.


מי קובע האם מדובר בפעולת איבה?


משרד הביטחון מינה גוף בשם "רשות מאשרת", והוא הקובע האם המקרה נכלל תחת ההגדרה של פעולת איבה. למעט מקרים חריגים, החלטת הרשות המאשרת ניתנת לאחר שלושה חודשים מיום שמוגשת הבקשה לקבלת תגמולים בביטוח לאומי. על החלטת הרשות המאשרת ניתן להגיש ערעור לוועדה מיוחדת, אך לרוב החלטת ועדה זו היא סופית, למעט מקרים מיוחדים אשר ניתן להגיש עתירה לבג"צ.


עד מתי ניתן להגיש תביעה נגד ביטוח לאומי?


התשלום בגין פגיעה כתוצאה מפעולת איבה מוכר מיום הגשת התביעה לביטוח לאומי. את התביעה ניתן להגיש תוך שנה מיום הפגיעה, אך ישנה חשיבות מכרעת להגישה בהקדם האפשרי כדי לא להפסיד חלק מן הזכויות אשר נפגע זכאי להן.


מה חשוב לעשות כדי לקבל הכרה כנפגע פעולות איבה?


• פנייה מיידית לקבלת טיפול רפואי.


• שמירה ותיעוד העתקים של המסמכים הרפואיים הרלוונטיים.


• תיעוד קבלות עבור הוצאות טיפול רפואי, למשל עבור אמבולנס, תרופות, רכישה או השכרה של אמצעי עזר רפואיים וכדומה.


• אם ניתן, אספו עדויות מאנשים שהיו נוכחים בזמן הפיגוע כדי שיוכלו לתאר את התנהלותכם ברגעים הללו.


• דעו את זכויותיכם: היוועצו עם עורך דין מומחה בתחום כדי שיסייע לכם בקבלת זכויותיכם.


כתבה זו אינה מהווה תחליף לייעוץ מקצועי על ידי עורך דין מומחה.


עו"ד כרמי בוסתנאי, מומחה בתביעות פיצויים בדיני נזיקין, ביטוחי תלמידים ובביטוח לאומי.