טופס שבאמצעותו יכול אדם שבן זוגו נפטר ללא השארת צוואה, והוא מקבל קצבה בעבור הבטחת הכנסה, להצהיר על כך שאינו קיבל פנייה מבית דין נוצרי/ רבני/ שרעי/ דרוזי בנוגע לקבלת צו ירושה.


אם תתקבל פנייה שכזו בעתיד, על המצהיר להודיע למחלקת הבטחת הכנסה בסניף ביטוח לאומי שקרוב למקום מגוריו.


באדיבות אתר המוסד לביטוח לאומי
 



להורדת הקובץ לחץ כאן